¡QUE NO OS SEPAREN! - Cesárea y subida de la leche
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El retraso de la subida de la leche y la cesárea


El inicio precoz de la lactancia NO se cumple en un 58,7% en los casos de parto por cesárea, en Cataluña. Según esta asociación, el bajo índice de mujeres que dan el pecho en la primera hora después de dar a luz por cesárea se debe a que en muchas maternidades se separa el niño de la madre durante unas horas por motivos que no responden a las necesidades de las mujeres ni de los recién nacidos. Informe de la Asociación Catalana de Matronas, Semana Europea de la Lactancia Materna (2007). L'ALLETAMENT MATERN EN LA PRIMERA HORA DE VIDA. "la recomanació de la OMS de l'inici precoç s'acompleix en un 41,3% en les cesàries"

La mayoría de las dificultades que encuentran muchas madres para amamantar
tras la cesárea no son debidas a la intervención, sino a toda una serie de creencias erróneas y /o prácticas inadecuadas en el hospital que, a menudo, motivan que la lactancia termine antes de lo que la madre deseaba.

"Un estudio señaló que las madres que daban a a luz por cesárea urgente presentaban niveles más bajos de oxitocina y prolactina, las hormonas de la lactancia, en las primeras cuarenta y ocho horas del postparto. Otros autores también han concluido que las madres que dan a luz por cesárea presentan un riesgo tres veces mayor de abandonar la lactancia en el primer mes. Sin embargo, las diferencias en la duración de la lactancia entre las madres que han dado a luz vaginalmente y las que lo han hecho por cesárea desaparecen después del primer mes. Por lo tanto, resulta evidente que, después de una cesárea, las madres necesitan un apoyo especial e individualizado y un seguimiento estrecho en el inicio de la lactancia. La mayoría de las dificultades que encuentran muchas madres para amamantar tras la cesárea no son debidas a la intervención, sino a toda una serie de creencias erróneas y /o prácticas inadecuadas en el hospital que, a menudo, motivan que la lactancia termine antes de lo que la madre deseaba.

La tardanza en la primera toma es un obstaculo para el inicio de la lactancia.
En la mayoria de los hospitales tras la cesárea se separa
a la madre del bebé y se retrasa la primera toma.
Además se les da biberones y chupetes
y hacen menos tomas nocturnas.

El retraso en la subida de la leche tras la cesárea es un ejemplo de ambas cosas. Como hemos comentado, la tardanza en la primera toma es un obstáculo significativo para el inicio de la lactancia. Casi todos los estudios asumen o concluyen que la subida de la leche se pospone más en las madres que han parido por cesárea. Sin embargo, la causa es difícil de precisar. ¿Es debido a la cesárea en sí misma o al retraso en el inicio de la lactancia, a los fármacos o a la tendencia a dar más biberones o chupetes? Lo que está claro es que, en la mayoría de hospitales, los niños nacidos por cesárea tardan más en realizar la primera toma, reciben más biberones en los primeros cuatro días y hacen menos tomas nocturnas.

Si la cesárea ha sido programada, sin que haya habido un trabajo previo de parto, aún se dificulta más el amamantamiento porque ni siquiera se ha dado tiempo a que las hormonas del parto y lactancia empezaran a producirse.

En realidad, la lactancia puede iniciarse en la primera hora de vida del bebé
incluso si éste ha nacido por cesárea.
El paso de fármacos al bebé es mucho menor
que la exposición que ha tenido en el útero durante la cesárea
y los beneficios superan con creces a los posibles impedimentos.

(...) Al retraso en la primera toma suele añadirse otro problema y es que, para cuando el bebé por fin se reencuentra con su madre, ya le han solido dar unos cuantos biberones, generalmente de suero glucosado o de leche artificial, y probablemente también le hayan puesto un chupete. (...) El cansancio, la fatiga y el estrés vivido por la madre pueden por sí solos inhibir la producción de la hormona prolactina, que es la encargada de fabricar la leche. Este efecto suele verse acrecentado por las normas del hospital que, a menudo, impiden que la madre descanse efectivamente ¡todavía hay muchos hospitales donde se despierta a todas las mamás a las siete de la mañana para ponerles un termómetro! A esto se añade la creencia de que "la cesárea debilita tanto que la leche no alimenta al bebé". Con frecuencia se achaca el llanto del bebé a la debilidad materna secundaria a la cesárea. Es decir, se interpreta que si el niño llora mucho a pesar de tomar el pecho será porque la leche no le alimenta. (Pero lo cierto es que casi todos los bebés suelen mostrarse más nerviosos e inquietos el tercer día de vida, justo antes de la subida de la leche) Sin embargo, la composición de la leche materna no cambia ni siquiera en los casos de madres desnutridas. Incluso si la madre ha perdido mucha sangre en la cirugía, su leche seguirá siendo el alimento de mayor calidad para su bebé"

La composición de la leche materna no cambia ni siquiera en los casos de madres desnutridas.
Incluso si la madre ha perdido mucha sangre en la cirugía,
su leche seguirá siendo el alimento de
mayor calidad para su bebé.


Extraído del libro "Nacer por cesárea" de Enrique Lebrero e Ibone Olza.

 

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